Mas curiosidades…..

La opinión del Médico…..

DANIEL R. PICHEL

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Mas curiosidades…..

He sido inundado con mensajes sobre las “normas” que debe cumplir una receta.   Tristemente, llego a la conclusión que hay quienes se limitan a cumplir lo que dicen los reglamentos, considerando cualquier cuestionamiento que se haga, un acto de ignorancia.

Conociendo la “Ley 1” me sigue pareciendo ridículo que, quien no tiene sello, no pueda prescribir, o que devuelvan una receta que solo puede interpretarse de una manera. La ley dice que deben aparecer impresos en la receta los datos del médico… Sin embargo, hay “despachadores de medicina” (muy diferente a farmacéuticos) que rechazan cualquier prescripción que no cuente con el sello de goma junto a la supuesta firma.

Esta, es otra manifestación del enfermizo “legalismo” de que hace alarde Panamá. Entendamos que mejorar, implica un análisis objetivo de los procesos para ver qué funciona mal y proponer cambios.   Si la ley dice una tontería, debe cambiarse.   No olvidemos que en Panamá nos dimos el tupé de contar con un artículo constitucional donde se confesaba que éramos la finca de un tipo que nombraba contralor, procurador y ministros … Por suerte, alguien entendió que eso había que cambiarlo…

Pero hay otros temas además de las recetas… El registro sanitario de medicamentos es tedioso, ineficiente y absurdamente lento. Frecuentemente hay desabastecimiento por “registro vencido”.   Me consta que, entre farmacéuticas y médicos de la región, el “registro panameño” es objeto de abiertas burlas.   La consecuencia: productos que se utilizan en el resto del mundo, no están presentes en nuestras farmacias porque su “registro” se encuentra empantanado en algún trámite burocrático.

Lo triste es que, ya el sistema se acostumbró y no son muchos los intentos que se perciben por modificarlo.   Así, mientras se ponen todo tipo de trabas para aprobar medicamentos necesarios y de demostrada confiabilidad clínica, ocurren desgracias como la del dietilene glycol sin poder encontrar responsables.

Otra decisión que parece un hecho, es otorgar a la Universidad de Panamá la administración del Hospital del Este. Me parece un experimento peligroso y con consecuencias impredecibles.   Para comenzar: si buscan despolitizar la salud, parece contradictorio entregar un hospital a una de las entidades más politizadas del país.   La universidad vive quejándose de falta de recursos.

Dudo mucho que con sus dificultades administrativas, pueda con algo tan complejo como un hospital.    Encima, ¡los fondos vendrán de la CSS y el Minsa!… Con semejante modelo de gestión, rápidamente caerá en el problema del San Miguel Arcángel, donde los pacientes prefieren ir al Santo Tomás o al Complejo Hospitalario porque “allí no resuelven nada y todo lo refieren”… Con el agravante que, una vez entregado a la universidad, será imposible quitárselo, pase lo que pase… ¿Se imaginan al Guaykucho y a los cuatro ñángaras de siempre diciendo que se le quiere quitar el hospital al bastión de las clases populares?… Solo pensarlo da miedo… Esto, desde el punto de vista administrativo… el tema de la docencia es mucho más serio.

No puede pretenderse un hospital universitario donde la docencia y la investigación no sean prioritarias. Eso implica un serio compromiso académico de quienes laboren en él lo cual, con el recurso humano actual de nuestra Facultad de Medicina, veo difícil que se logre.  Me preocupa que, esta iniciativa de un hospital universitario, sea otro capricho de alguien que quiere llegar a “director médico”…

El último invento de que me enteré esta semana es que hay un anteproyecto para crear un Centro Nacional de Estudios Biomoleculares para: “conducir, impulsar y ejecutar el desarrollo nacional de estudios e investigaciones cualitativas y cuantitativas de enfermedades del envejecimiento y del cáncer y otras enfermedades degenerativas, a través de la precisión en el diagnóstico y la aplicación oportuna de la medicina y tecnología biomolecular y otras relacionadas”.   Si bien esto suena muy “primermundista”, es totalmente ilógico para Panamá.   Una institución como esa, requiere no solo de presupuesto e instalaciones sino de mucho recurso humano altamente capacitado que no existe.   La biología molecular es una herramienta que debe estar disponible.

Lo lógico es reforzar al Instituto Gorgas para dar el respaldo necesario a los proyectos que lo requieran sin necesidad de más “islas de poder”. Espero entiendan que esta medida puede terminar en una institución que drene recursos sin resultados consecuentes con la inversión que requiere.

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Publicado el 25 de octubre de 2009 en el diario LA PRENSA, a  quien damos, lo mismo que al autor, todo el crédito que le corresponde.

El turismo en Panamá

La opinión del Administrador de Empresas….
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CARLOS LÓPEZ
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El turismo en Panamá

El turismo como industria ha revelado fuentes de divisas en todos los países de primera categoría que promocionan el deporte y la hospitalidad.

Sin embargo, en Panamá alguien encontró una fórmula egocéntrica para las promociones turísticas para enriquecerse aprovechando la publicidad en un período de cinco años continuos, por medio de $39.5 millones. Véase, la página 2 del CD del Informe Anual de 2006 del Instituto Panameño de Turismo, ahora ATP.

Este país necesita urgentemente promover el turismo a través del deporte. El nuevo enfoque de la promoción turística no solo debe ser publicidad de revistas y documentales, la Autoridad de Turismo de Panamá debe poner en marcha programas deportivos para animar a los visitantes y a los habitantes del país.

Debería considerarse también la existencia del turismo desde el ángulo del deporte. Porque abre muchas oportunidades en el mercado de alojamiento, alimentación y transportación y muchos otros afines o colaterales al viajero internacional como deportista y otros como espectadores, “ los fans ”.

En este sentido se puede disminuir del monto anual de B/7.9 millones la suma de un millón y medio de balboas para transferirlo a una campaña de inversión de turismo con eventos deportivos conjuntamente en premios: Ejm.: En el Golf, el Abierto de Panamá, por B/600,000.00; en Tenis de Campo, la Copa Panamá, por B/150,000.00; y así otros eventos, Yates y Pesca, por B/300,000.00; en Surf, por B/150,000.00; Equitación, por B/150,000.00; en Bolos o Boliche, B/70,000.00; en Ajedrez, por B/70,000.00; Dominó, por B/10,000.00. Este programa de inversión le da coherencia y continuidad permanente a Panamá como destino turístico, porque las acciones van directamente en la promoción internacional.

Panamá posee áreas deportivas que atraen a los deportistas nacionales e internacionales. Es conveniente establecer el crecimiento económico proyectando el deporte.

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Publicado el 25 de octubre de 2009 en el diario La Estrella de Panamá, a  quien damos, lo mismo que al autor, todo el crédito que le corresponde.

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A tres años de la tragedia…

La opinión del Abogado….
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Carlos Antonio Harris Jiménez

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A tres años de la tragedia…

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El año pasado escribí un artículo con el mismo título, pero a dos años de la tragedia. Confieso que con las promesas que escuché de los grupos políticos que se disputaban el poder, pensé que a éstas alturas del tiempo transcurrido desde que el nuevo gobierno, del cambio, asumió el poder, se habrían dado los primeros pasos para mejorar el sufrimiento de los usuarios del transporte público de pasajeros, hubiese por lo menos, disminuido. Desafortunadamente, nada se ha hecho. Simplemente se ha reiterado la promesa de que dentro de algunos años, contaremos con un transporte público masivo de pasajeros que será, un Metro.

Es cierto que en este mes de octubre, se han concretado algunos pasos iniciales sobre la promesa mencionada, pero no se ha hecho lo necesario para adecentar y mejorar el actual sistema, durante los años que va a demorar la construcción del mencionado Metro.   Todo sigue igual, las víctimas de los graves accidentes que han llenado de mucho luto y dolor a muchas familias panameñas, siguen esperando que se les haga justicia y por otro lado desde la trágica fecha del 23 de octubre de 2006, horrendos accidentes han ocurrido y en los años subsiguientes han aumentado las víctimas por accidentes de tránsito, simplemente porque no se han tomado las medidas necesarias para evitarlos y en cuanto a la clase transportista, sigue haciendo lo que le da la gana. Sus actuaciones violatorias de las leyes se mantienen impunes porque las autoridades competentes tienen temor de aplicar normas legales vigentes.

Hace unas semanas se llevó a cabo un paro del transporte que causó muchos perjuicios a ciudadanos y empresas comerciales en la ciudad de Panamá y en el Oeste de la provincia, estudiantes no pudieron llegar a las escuelas, ciudadanos pendiente de atención médica perdieron sus citas, trabajadores no pudieron llegar a sus puestos de trabajo, muchas empresas perdieron grandes cantidades de dinero, etc.   Todos los afectados aceptaban pagar el sacrificio, siempre y cuando los transportistas involucrados fueran ejemplarmente sancionados y sin embargo, a ninguno se le aplicó sanción alguna, a pesar de que las establecidas, contemplan hasta la cancelación del certificado de operación, cuando sin razón alguna, la unidad deja de prestar el servicio publico al que esta destinada.

Creyente como soy, de que cuando se critica se debe aportar soluciones, he entregado a las autoridades competentes, estudios que pueden contribuir efectivamente, a la reducción de accidentes de tránsito y víctimas fatales.   Igualmente, he suministrado las medidas de aplicación inmediata para adecentar el transporte público y mejorar significativamente éste servicio público.   Lo anterior en base a disposiciones legales vigentes y unas muy pocas normas adicionales.

Estas sugerencias no han sido tomadas en cuenta por las actuales autoridades competentes, porque las mismas implican poner orden y enfrentar la anarquía con que se maneja la dirigencia transportista.   Medidas que de ser aplicadas tengo la seguridad que no solamente mejorarían el servicio del transporte publico y por lo tanto una mejor calidad de vida a los usuarios, en tanto que también reducirían la cantidad de accidentes y víctimas fatales por accidentes de tránsito.   La excusa de que solamente han transcurrido tres meses y un poco más, de gestión del actual gobierno no es válida, porque las acciones que hay que tomar son sencillas, pero necesita valor y voluntad política para aplicarlas.

Mientras el actual gobierno no se decida por la aplicación de medidas inmediatas como las sugeridas, que le hemos entregado, los usuarios del transporte público, seguirán viviendo su calvario y los accidentes de tránsito y sus víctimas fatales seguirán en aumento. Ahora le toca al pueblo…

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Publicado el 25 de octubre de 2009 en el diario El Panamá América, a  quien damos, lo mismo que al autor, todo el crédito que le corresponde.

Pintada de Verde del 24 de octubre de 2009.

La opinión de la Abogada, Periodista y Ambientalista….

LINA VEGA ABAD

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Pintada de Verde  del 24 de octubre de 2009

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ESTRATEGIA. “Estamos intentando mandar nuestro mensaje al mundo entero, para que se entienda lo que está sucediendo y lo que sucederá en Maldivas si no se controla el cambio climático”, explicó Mahamed Nasheed, presidente de ese atolón coralino ubicado en el océano Índico, después de protagonizar junto a sus ministros un Consejo de Gabinete bajo el agua.

Y es que las Maldivas parecen condenadas a desaparecer –como muchos otros lugares de la tierra, incluyendo a Panamá– a causa del aumento del nivel del mar por la desaparición de los hielos polares. Se trata de un desesperado y creativo grito de auxilio, al que se sumó está semana el primer ministro británico, Gordon Brown.

“No hay plan B para el planeta”, dijo. Así de simple. Y hasta Fidel Castro declaró lo suyo: “Ya no es cuestión de patria o muerte, realmente y sin exageración, es una cuestión de vida o muerte para la especie humana”.

A pesar de todo, algunos siguen negando que la crisis climática del planeta la hemos causado nosotros. James Hoggan acaba de publicar el libro El encubrimiento climático: la cruzada para negar el calentamiento global, que, entre otras cosas, explica que el Instituto Estadounidense del Petróleo –el principal grupo de presión de la industria petrolera– organiza a empleados, jubilados y contratistas para que participen en manifestaciones por todo el país.

El objetivo: crear un movimiento popular falso para dar una impresión de oposición pública generalizada a cualquier medida para enfrentar el cambio climático. Algo así como lo que han estado haciendo nuestros geólogos-mineros, que parecen no entender que tampoco habrá salvación para ellos.

Por eso, todos hoy en la tarde a la cinta costera o al edificio de la administración del Canal, a sumarnos a la petición global por el planeta.

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Publicado el 24 de octubre de 2009 en el diario LA PRENSA, a  quien damos, lo mismo que al autor, todo el crédito que le corresponde.